СВОЕВРЕМЕННОСТЬ ВАЖНА В ЛЕЧЕНИИ

Менингоккоковая инфекция занимает особое место в инфекционной патологии и продолжает оставаться актуальной для Республики Беларусь. В чем опасность и коварство заболевания? Какими должны быть действия при первых симптомах и каковы меры профилактики? Об этом наш разговор с заместителем главного врача ЦРБ по медицинской части А.ТАБАНЬКОВЫМ.
– Андрей Анатольевич, почему менингоккоковой инфекции нужно уделять особенно пристальной внимание? В чем ее коварство?
– По нескольким причинам. Заболевание легко передается, в основном воздушно-капельным путем при кашле, чихании, разговоре, при достаточно тесном и продолжительном общении. Первая симптоматика нередко схожа с проявлениями других острых респираторных инфекций, что порой затрудняет диагностику заболевания. Клиническое развитие отличается тяжестью. Высока вероятность летального исхода. Также опасность заболевания заключается в том, что оно может развиваться в считанные часы и даже минуты, это так называемые молниеносные формы. И спасти больного удается не всегда.
– Среди каких возрастных групп возбудитель недуга встречается чаще?
– Среди различных. Но наибольшую эпидемическую опасность для окружающих представляют бактерионосители. Считается, что на одного больного приходится 1200 бактерионосителей, причем чаще всего ими являются взрослые, которые даже не подозревают об этом. А болеют преимущественно дети и чаще всего до трехлетнего возраста.
– Когда наиболее активизируется менингит?
– Как правило, сезон простуд и гриппа – очень благоприятное время для активного распространения инфекции.
– Назовите клинические проявления болезни.
– Вначале менингит напоминает простуду или грипп. Наиболее распространенной формой инфекции является назофарингит, когда воспаляется задняя стенка глотки, отмечается незначительное повышение температуры тела, головная боль, першение в горле, заложенность носа и насморк. На этом этапе пациентам чаще всего ставится диагноз: острое респираторное заболевание. Однако неправильная и несвоевременная диагностика может привести к воспалению мозговых оболочек. Для генерализованных форм менингококковой инфекции характерно острое и бурное начало на фоне полного здоровья. Заболевание начинается внезапно. Например, ребенок ложится спать с хорошим самочувствием, а ночью неожиданно становится неспокойным, ощущает мышечную слабость. Если с ним возможен словесный контакт, он будет жаловаться на сильную головную боль, которая не снимается обычными обезболивающими средствами. В течение часа обычно поднимается температура до 39-40 градусов, возникает рвота, не приносящая облегчения. Но самый грозный симптом, на который обязательно надо обратить внимание, – появление сыпи. Сначала это бледно-розовые звездочки. На протяжении первых суток они появляются у 80 процентов больных. Сыпь будет увеличиваться. И именно при наличии ее надо обязательно повторно вызывать врача, поскольку первичный диагноз может быть выставлен как острое респираторное заболевание. Такая форма менингита опасна тем, что может развиться токсико-септический шок из-за кровоизлияния в жизненно важные органы и прежде всего в надпочечники. Этот шок становиться причиной смерти 5-10 процентов больных. Поэтому чем оперативнее родители обратятся за медицинской помощью и чем оперативнее будет поставлен соответствующий диагноз, тем больше шансов спасти больного.
– Как действовать в случае появления первых симптомов?
– Необходимо немедленно вызвать «скорую помощь» и как можно быстрее доставить больного в больницу. До приезда медиков изолируйте больного, выделите ему индивидуальные средства личной гигиены, посуду, обеспечьте абсолютный покой и хороший уход. Если предложена госпитализация, не отказывайтесь от нее. От этого может зависеть жизнь вашего ребенка.
– А в чем заключаются меры профилактики?
– Чтобы не заболеть и не заразить окружающих, нужно избавляться от хронических заболеваний носоглотки – фарингита, тонзиллита, ларингита. Родители ребенка должны помнить, что в случае простудных проявлений они могут явиться источником заболевания для сына или дочери. Поэтому при первых признаках недуга необходимо пользоваться марлевыми повязками. Рекомендуется больше гулять с ребенком на открытом воздухе, избегать поездок в общественном транспорте, длительно не находиться в помещениях, где наблюдается большое скопление людей. Все праздничные мероприятия, проводите вне квартиры, где находится ребенок. Важное значение имеют полноценное питание, обогащенное витаминами и микроэлементами, занятия спортом, закаливание. Поскольку возбудитель неустойчив во внешней среде, актуальными являются режимы проветривания, влажной уборки с применением дезинфицирующих средств, использование бактерицидных ламп для обеззараживания воздуха.